Система регистрации врачебных предписаний больницы Massachusetts General обладает бесценной окупаемостью
Основные преимущества
- Web-технология
- Высокая производительность
- Масштабируемость
Медицина - дело серьезное, в котором каждая ошибка может стоить пациенту жизни. Как же крупной больнице отследить все предписания клинических врачей, когда с одним и тем же пациентом работают несколько докторов и прочего медперсонала? В больнице Massachusetts General Hospital, которая является частью массачусетской сети лечебных учреждений Partners HealthCare System, эта задача решается при помощи системы регистрации врачебных предписаний (Provider Order Entry, POE), построенной на базе СУБД Caché. Вице-президент и директор по информационным технологиям Partners Джон Глейзер (John Glaser) так отзывается об этой системе: «Это, наверное, самое мощное из наших средств обеспечения высокого качества обслуживания и контроля за расходами». Эта система способствует снижению расходов, в основном, за счет исключения из рецептов идентичных медикаментов и предложения вариантов менее дорогих лечебных процедур. Но что самое важное - система способна предупреждать поставщиков медицинских услуг об аллергических реакциях, потенциально опасных для жизни пациентов, и индивидуальной непереносимости пищевых и медицинских продуктов, которая также может иметь серьезные последствия.
Система POE больницы Massachusetts General ведет свою родословную от системы, работающей в больнице Brigham & Women's Hospital, также входящей в сеть Partners HealthCare System. Эта первая система POE, изначально созданная в виде клиент-серверного приложения с текстовым интерфейсом, продемонстрировала в свое время заметные положительные результаты. Исследование, результаты которого были опубликованы в журнале Journal of American Medical Association (JAMA), показало, что в результате внедрения системы в больнице Brigham & Women's количество серьезных ошибок при назначении лекарств снизилось на 55%.
«Это, наверное, самое мощное из наших средств обеспечения высокого качества обслуживания и контроля за расходами».
— Джон Глейзер (John Glaser),
вице-президент и директор по информационным технологиям
С момента внедрения той самой первой системы запросы врачебного и административного персонала системы Partners значительно возросли. Конечные пользователи осознали все богатство возможностей информационных технологий и теперь желают работать только с самыми передовыми приложениями, наиболее полно осваивающими всю мощь современной техники. Поэтому когда Massachusetts General взялась за создание своей новой системы POE, цель уже была ясна: сделать работающее под Windows многозадачное графическое приложение.
Постреляционная база данных Caché была краеугольным камнем первой системы POE в Brigham & Women's, реализуя такие передовые возможности, как сложное моделирование данных, масштабируемость и высокая скорость работы. Для системы, внедряемой в Massachusetts General, в качестве базы данных снова выбрали Caché - за ее способность быстро обрабатывать запросы и масштабироваться для обслуживания тысяч и тысяч пользователей. Кроме того, когда приложение становится жизненно важным для работы всей больницы, решающее значение приобретает готовность системы. Функции дублирования и резервирования серверов БД, используемые в Caché, практически гарантируют круглосуточную бесперебойную работу системы POE. И, наконец, было необходимо, чтобы база данных, выбранная для реализации системы, могла работать с web, так как отдел информационных систем Partners планирует создать для этого приложения web-интерфейс, при помощи которого врачи, находящиеся вне больницы, смогли бы вводить в систему свои предписания. Caché обладает широким выбором инструментов, облегчающих и ускоряющих адаптацию приложений для работы с web.
Система, работающая в настоящее время в Massachusetts General, функционирует на серверах под управлением Windows NT, обслуживает 2400 активных пользователей и обрабатывает почти 5500 предписаний в день. Эта система автоматизирует процессы предписания медикаментов, лабораторных и диагностических процедур, пищи и питательных веществ и растворов для внутривенного вливания. Кроме того, система поддерживает огромное количество других видов лечебной деятельности, а также анализирует предписания на предмет наличия аналогичных процедур, рецептов и аллергических реакций. Система POE также обеспечила Massachusetts General соответствие с требованиями HIPAA по части конфиденциальности и защиты данных. Система не только реализует надежно защищенную инфраструктуру с высочайшим уровнем контроля доступа, но также обладает функцией отслеживания операций, которая позволяет без промедления ответить на все вопросы относительно последовательности решений, принимаемых при предписании медикаментов или процедур. Кроме всего прочего, система POE гарантирует, что устные предписания своевременно подписываются в соответствии с требованиями JCAHO.
Так же как и ее предшественница в Brigham & Women's, система регистрации врачебных предписаний в больнице Massachusetts General, обеспечит значительную экономию денежных средств. Дополнительную ценность этой системе придаст ее соответствие (а подчас и превосходство) федеральным стандартам, равно как и ее потенциальные возможности по спасению человеческих жизней. Если свести воедино все эти преимущества, особенно повышенное качество обслуживания пациентов, то станет ясно, что система POE больницы Massachusetts General будет обладать поистине бесценной окупаемостью.
